阿托伐他汀作为治疗高胆固醇血症和预防心血管疾病的一线用药,使用率一直很高。
因此,领会和关注有关阿托伐他汀的一些用药注重事项,对合理平安用药,意义重大。
临床应用
高胆固醇血症
就是我们通常说的高血脂症,对于原发性的高脂血症,包罗家族性的高脂血症以及混合性的高脂血症患者(总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯都高的情形),若是通过饮食和生涯调治,降脂效果不理想,可以服用阿托伐他汀来调治血脂,临床数据解释,可以有效地使血脂降低30~40%。
心血管疾病的二级预防
对于已有冠心病合并高胆固醇血症患者,为了预防心血管疾病再次发作的风险,可以历久服用阿托伐他汀来调治血脂,稳固斑块。
心血管疾病的一级预防
对于尚未发作心血管疾病,但有心血管疾病风险,如糖尿病、慢性肾病等情形,合并高胆固醇血症的患者,可以凭据风险评估,历久服用阿托伐他汀作为一级预防。
阿托伐他汀除了具有降血脂、稳固斑块的作用外,还具有一定的抗炎,延缓动脉粥硬化的作用。
因此,若是经临床医生评估,确实需要历久服用阿托伐他汀,服用时代身体又没有泛起不耐受的副反应,就应该历久服用该药物。
服用剂量与周期
阿托伐他汀的剂量
对于阿托伐他汀常推荐从10mg更先;对于血脂超标过多者,以及合并高血压、糖尿者等其他心脑血管高危因素者,需要较大幅度降低血脂者,也可以从20mg更先。
他汀类药物的剂量调整为“翻倍法”,也就是以10mg、20mg、40mg这种翻倍的方法来调整剂量。
美国的治疗指南中,阿托伐他汀的更大剂量为逐日80mg。
需要注重的是,他汀类药物的剂量与药效不是线性的关系,意思是说,当他汀类药物的剂量翻倍的时刻,LDL-C的降低只能增添6%左右,而发生副作用的可能性会增添得更多。
以是高血脂患者若是血脂控制不佳,也不要盲目的翻倍加量,可以思量与其他降脂药联用。
服药的周期
他汀类药物的剂量调整距离不小于4周。
对于单纯性高血脂,没有其他并发疾病者,那么在服药1~2个月后,可以举行复查。若是血脂恢复正常,那么在饮食调整以及运动磨炼的基础上,可以实验减量,并在1个月后再次复查,凭据效果由医生决议是否可以停药。
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